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新一輪藥價(jià)調(diào)整:抗腫瘤藥物降幅初定

發(fā)布日期:2006-05-08 11:13:49

    即將出臺(tái)的降價(jià)方案如真的按此調(diào)價(jià)幅度,對(duì)目前醫(yī)院使用量較大的幾個(gè)主流產(chǎn)品的仿制品來說還是可以承受的,但相當(dāng)一部分抗腫瘤藥物的市場(chǎng)推廣會(huì)受到影響,在目前的大環(huán)境中,國(guó)內(nèi)生產(chǎn)企業(yè)必須時(shí)刻關(guān)注醫(yī)院抗腫瘤藥物主流產(chǎn)品的走勢(shì)。

    2006年4月19~20日,國(guó)家發(fā)展與改革委員會(huì)的相關(guān)人士召集在中國(guó)境內(nèi)生產(chǎn)銷售抗腫瘤藥物的國(guó)內(nèi)外主要制造商代表和行業(yè)協(xié)會(huì)的代表到京,共同商討研究下一輪抗腫瘤藥物降價(jià)的幅度。據(jù)會(huì)議精神提示,抗腫瘤藥物將有較大幅度的調(diào)整,其中:專利期內(nèi)藥物擬降價(jià)5%~8%(在中國(guó)上市3年以內(nèi))和13%~15%(在中國(guó)上市3年以上);專利過期藥物擬降價(jià)18%;仿制藥物擬降價(jià)30%。抗腫瘤中成藥暫不在此次調(diào)價(jià)討論范圍。

    主流產(chǎn)品耐受力強(qiáng)

    假如這次降價(jià)令如預(yù)計(jì)的在5月頒布,國(guó)內(nèi)抗腫瘤藥物市場(chǎng)結(jié)構(gòu)將會(huì)發(fā)生較大的調(diào)整,特別是對(duì)目前單支價(jià)格在200元以下的仿制藥物會(huì)十分不利;但相反,對(duì)目前醫(yī)院使用量較大的幾個(gè)主流產(chǎn)品的仿制品來說,對(duì)這次價(jià)格的調(diào)整還是可以承受的,因?yàn)檫@4大品種在未來2~3年內(nèi)仍具有一定的耐受能力。

    此定論筆者是有一定的數(shù)據(jù)支持的。去年,筆者曾進(jìn)行過一次醫(yī)院門診惡性腫瘤患者化療方案選用情況分析研究,結(jié)合其結(jié)果,并分析由北京集琦醫(yī)藥網(wǎng)絡(luò)有限公司提供的一組數(shù)據(jù)可見,長(zhǎng)春瑞濱的走勢(shì)在2004~2005年的24個(gè)月中穩(wěn)中有升,無論是銷售金額還是銷售數(shù)量,都體現(xiàn)了這一產(chǎn)品市場(chǎng)已是非常成熟。

    多西他賽的走勢(shì)在2004~2005年的24個(gè)月中,銷售數(shù)量表現(xiàn)為持續(xù)上升,但由于銷售價(jià)格不斷下降,在2004~2005年的24個(gè)月中,其銷售金額出現(xiàn)了較大的波動(dòng),但是在2005年還是呈現(xiàn)持續(xù)增長(zhǎng),不容忽視的是在2005年后期,曲線出現(xiàn)了一個(gè)平臺(tái),以后走勢(shì)尚要拭目以待。

    奧沙利鉑的走勢(shì)在2004~2005年的24個(gè)月中,兩條曲線保持了強(qiáng)勁的上升趨勢(shì),在銷售金額和數(shù)量?jī)煞矫娑际恰案吒杳瓦M(jìn)”,由于其特定的適應(yīng)癥,中短期內(nèi)仍將繼續(xù)保持“一枝獨(dú)秀”的形勢(shì)。

    紫杉醇的走勢(shì)在2004~2005年的24個(gè)月中值得我們關(guān)注,在持續(xù)增長(zhǎng)多年后,2005年的第三季度,紫杉醇出現(xiàn)了大幅度下降,不論是銷售金額還是銷售數(shù)量的曲線都呈現(xiàn)出大幅下滑,其后期走勢(shì)不容樂觀,但其龐大的市場(chǎng)保有量也是我們必須關(guān)注的一個(gè)問題。

    大環(huán)境下的研發(fā)對(duì)策

    但這4個(gè)產(chǎn)品存在的問題不容忽視。在產(chǎn)品未來發(fā)展中,傳統(tǒng)紫杉醇制劑已前途渺茫,技術(shù)和劑型方面的創(chuàng)新對(duì)于紫杉醇尤其重要,低水平重復(fù)仿制必將給企業(yè)和國(guó)家的資源帶來極大浪費(fèi)。多西他賽在2005年出現(xiàn)持續(xù)增長(zhǎng),但是在2005年后半年的平臺(tái)不免讓人產(chǎn)生疑問。在2005年上市的幾個(gè)仿制品表現(xiàn)并不樂觀,對(duì)于后來者而言這并不是一個(gè)利好消息,如何推陳出新也在影響未來多西他賽的走勢(shì)。長(zhǎng)春瑞濱從過去兩年的走勢(shì)看,的確是一個(gè)成熟而穩(wěn)定市場(chǎng)的產(chǎn)品。由于長(zhǎng)春瑞濱本身的不足之處較難克服,所以在二次開發(fā)中較難有所改進(jìn)。奧沙利鉑仍然保持了增長(zhǎng)的勢(shì)頭,市場(chǎng)格局已經(jīng)形成,后來者難以與之抗衡,但是一個(gè)微小的創(chuàng)新也許會(huì)影響未來市場(chǎng)格局。

    當(dāng)分子靶向藥物陸續(xù)上市后,未來抗腫瘤藥物的市場(chǎng)格局必然會(huì)發(fā)生深刻的變化。當(dāng)然,短期內(nèi)傳統(tǒng)的細(xì)胞毒藥物仍將領(lǐng)跑國(guó)內(nèi)抗腫瘤藥物市場(chǎng),同時(shí)現(xiàn)有的臨床療效確切的藥物還具有二次開發(fā)的價(jià)值,可通過不斷完善制劑既有缺陷,在保證療效的同時(shí)降低其不良反應(yīng)的發(fā)生率或使之更加便于臨床應(yīng)用。文中所提到的4個(gè)主流產(chǎn)品都有各自不同的制劑缺陷,通過關(guān)注全球?qū)W術(shù)研究方向,把握機(jī)遇,再有機(jī)地結(jié)合目前國(guó)內(nèi)實(shí)際情況將會(huì)有助于藥企對(duì)這些產(chǎn)品進(jìn)行二次開發(fā),如果紫杉類藥物的過敏反應(yīng)、長(zhǎng)春瑞濱的靜脈炎、奧沙利鉑的腎毒性等,如果在二次開發(fā)中有所突破,無疑會(huì)延長(zhǎng)這些產(chǎn)品的生命周期。

    畢竟在這次抗腫瘤藥物降價(jià)之后,相當(dāng)一部分藥物的市場(chǎng)推廣會(huì)受到影響,所以,關(guān)注以上這些主流產(chǎn)品的市場(chǎng)走勢(shì)是企業(yè)近期所迫切的,這將有助于企業(yè)進(jìn)行正確的戰(zhàn)略調(diào)整。

                                                                                           來源:醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào)


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