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藥品定價(jià)新政激震非處方藥市場(chǎng)

    “在新頒布的藥品定價(jià)目錄中，最大的政策變化就是非處方藥（ＯＴＣ）的定價(jià)權(quán)下放到省級(jí)物價(jià)部門。這個(gè)政策將在８月１日正式實(shí)施?！卑l(fā)改委價(jià)格司的有關(guān)人士明確對(duì)記者表示。

    據(jù)了解，７月１４日國(guó)家發(fā)改委在其網(wǎng)站上正式對(duì)外公布了《國(guó)家發(fā)展改革委定價(jià)藥品目錄》（簡(jiǎn)稱《定價(jià)藥品目錄》）的通知，對(duì)政府制定價(jià)格藥品范圍、形式和權(quán)限進(jìn)行了調(diào)整。此前，部分醫(yī)藥企業(yè)和中國(guó)非處方藥協(xié)會(huì)已經(jīng)得知了該消息。６月底，該協(xié)會(huì)在征求會(huì)員企業(yè)的意見(jiàn)后，向發(fā)改委遞交了《關(guān)于改變非處方藥價(jià)格管理權(quán)限問(wèn)題的緊急報(bào)告》（以下簡(jiǎn)稱《報(bào)告》）。《報(bào)告》稱，“簡(jiǎn)單下放非處方藥的價(jià)格管理權(quán)限會(huì)導(dǎo)致十分嚴(yán)重的不良后果”，希望發(fā)改委能夠?qū)π路桨钢匦驴紤]并暫緩執(zhí)行。但發(fā)改委價(jià)格司這位人士告訴記者，該方案已經(jīng)得到國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)，因此將不會(huì)推遲實(shí)施。

    非處方藥定價(jià)權(quán)下放到地方

    據(jù)了解，去年國(guó)家新頒布了《國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)藥品目錄》（以下簡(jiǎn)稱《醫(yī)保目錄》），并增加了近千種藥品，為了防止藥價(jià)過(guò)快上漲，國(guó)家發(fā)改委開(kāi)始對(duì)藥品進(jìn)行重新定價(jià)。
 “從出臺(tái)的《定價(jià)藥品目錄》來(lái)看，發(fā)改委定價(jià)原則發(fā)生了很大變化?！敝行抛C券的醫(yī)藥行業(yè)分析師姚杰分析指出。據(jù)了解，以往的藥品定價(jià)原則是按照甲類、乙類藥品的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)區(qū)分。醫(yī)保目錄內(nèi)的甲類藥品全部由國(guó)家定價(jià)，乙類藥品則由政府定一個(gè)指導(dǎo)價(jià)格，然后各省市根據(jù)實(shí)際情況可以有５％的價(jià)格浮動(dòng)。而這次新的定價(jià)原則是按照處方藥、非處方藥來(lái)區(qū)分。處方藥（包括未列入《醫(yī)保目錄》的劑型）由國(guó)家定價(jià)，非處方藥、雙跨藥、各地調(diào)劑進(jìn)入地方醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍的品種由省、自治區(qū)、直轄市價(jià)格主管部門定價(jià)。

    衛(wèi)生部衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)研究所副所長(zhǎng)胡善聯(lián)認(rèn)為：“我認(rèn)為這種定價(jià)原則比較合理。相比較而言，處方藥定價(jià)比較復(fù)雜，有些新藥還具有壟斷性，需要由國(guó)家來(lái)定價(jià)；而對(duì)于非處方藥，定價(jià)比較簡(jiǎn)單，同類品種可替代的藥品較多，定價(jià)權(quán)下放，一方面有利于緩解國(guó)家發(fā)改委相關(guān)人員不足的問(wèn)題，另一方面也有利于各地更好地管好藥價(jià)?！蹦壳?，發(fā)改委價(jià)格司醫(yī)藥處在編人員僅為４人，就算加上要成立的藥品定價(jià)中心的３０人，也很難就《醫(yī)保目錄》中的２１００種左右藥品進(jìn)行合理的定價(jià)。

    據(jù)了解，原來(lái)國(guó)家發(fā)改委要對(duì)《醫(yī)保目錄》內(nèi)的全部１８５０種藥品進(jìn)行定價(jià)（甲類的最高零售價(jià)及乙類的政府指導(dǎo)價(jià)）。而在定價(jià)權(quán)下放后，國(guó)家發(fā)改委只對(duì)《醫(yī)保目錄》中的處方藥（１５６１種）制定最高零售價(jià)，而將非處方藥（５６３種）最高零售價(jià)的制定權(quán)下放到省級(jí)物價(jià)部門。“我們也是做了很長(zhǎng)時(shí)間的調(diào)研，才把非處方藥的定價(jià)權(quán)下放，我們覺(jué)得這樣有利于對(duì)藥品的分級(jí)管理，更好地防止藥價(jià)虛高，確保藥費(fèi)不要過(guò)快上漲。”發(fā)改委價(jià)格司有關(guān)人士對(duì)記者表示。

    引發(fā)非處方藥市場(chǎng)震蕩
 
    “目前，哈藥總廠、同仁堂、西安楊森、拜耳等企業(yè)都對(duì)藥品定價(jià)新政表示了擔(dān)憂?！敝袊?guó)非處方藥協(xié)會(huì)秘書(shū)長(zhǎng)王偉告訴記者，據(jù)了解，６月底，非處方藥協(xié)會(huì)已經(jīng)牽頭部分企業(yè)與國(guó)家發(fā)改委召開(kāi)了座談會(huì)，并向發(fā)改委遞交了《關(guān)于改變非處方藥價(jià)格管理權(quán)限的緊急報(bào)告》，希望發(fā)改委能夠?qū)π路桨钢匦驴紤]并暫緩執(zhí)行。
 王偉表示，由于非處方藥的定價(jià)權(quán)下放到地方，不可避免地會(huì)導(dǎo)致同一藥品的各地方最高零售價(jià)出現(xiàn)差異。這將可能造成企業(yè)各地區(qū)竄貨現(xiàn)象增加，不利于企業(yè)經(jīng)營(yíng)。再者，企業(yè)如果就必須每個(gè)品種分別到各省市去申請(qǐng)定價(jià)，也會(huì)導(dǎo)致人工費(fèi)、材料費(fèi)、差旅費(fèi)等各種費(fèi)用的增加。
 
    “我們最擔(dān)心各地對(duì)本地產(chǎn)品的保護(hù)。”一位不愿透露姓名的醫(yī)藥企業(yè)人士對(duì)記者表示，各地分別定價(jià)很可能造成人為的不公平競(jìng)爭(zhēng)，使得外地藥企的合理利潤(rùn)空間得不到保證。

    中信證券的醫(yī)藥行業(yè)分析師姚杰認(rèn)為，新政的實(shí)施會(huì)有一些負(fù)面影響，包括竄貨現(xiàn)象增多、加重企業(yè)負(fù)擔(dān)、因?yàn)榈胤奖Ｗo(hù)主義造成價(jià)格歧視、以及政府的重復(fù)無(wú)效勞動(dòng)增加等等?！拔覀兘?jīng)過(guò)與相關(guān)上市公司的溝通，認(rèn)為新的《藥品定價(jià)目錄》的實(shí)施可能會(huì)對(duì)相關(guān)企業(yè)造成一些影響，但這種影響不是災(zāi)難或毀滅性的，而且由于各企業(yè)的產(chǎn)品性質(zhì)、銷售網(wǎng)絡(luò)等等因素的不同，對(duì)各企業(yè)的影響也不能一概而論?！币苷J(rèn)為，企業(yè)可以通過(guò)保持出廠價(jià)的一致及控制進(jìn)銷差價(jià)率的統(tǒng)一，盡量減少竄貨現(xiàn)象的發(fā)生?！　?/FONT>